腦中風可通過溶栓治療、抗血小板治療、血壓管理、康復訓練等方式治療。腦中風通常由動脈粥樣硬化、高血壓、心房顫動、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治療適用于缺血性腦卒中發(fā)病4.5小時內(nèi),常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,需在醫(yī)生評估后緊急實施。
2、抗血小板治療針對非心源性腦卒中,常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物,需注意消化道出血風險。
3、血壓管理急性期血壓控制目標為低于180/105mmHg,可選用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等藥物,需避免快速降壓。
4、康復訓練包括運動功能訓練、言語治療、吞咽訓練等,應在病情穩(wěn)定后盡早開始,持續(xù)6個月以上效果更佳。
腦中風患者需長期控制基礎疾病,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復查血脂血糖,堅持規(guī)范的二級預防用藥。
腦出血導致眼睛模糊有雙影需緊急就醫(yī),治療方式主要有控制血壓、降低顱內(nèi)壓、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、手術干預。
1、控制血壓急性期需靜脈使用降壓藥物如烏拉地爾、尼卡地平,將血壓穩(wěn)定在安全范圍,避免血腫擴大。
2、降低顱內(nèi)壓使用甘露醇、呋塞米等脫水劑減輕腦水腫,必要時行腦室引流術,改善視神經(jīng)壓迫癥狀。
3、營養(yǎng)神經(jīng)藥物應用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子等促進視神經(jīng)修復,配合胞磷膽堿改善腦代謝。
4、手術干預血腫量超過30毫升或腦疝風險時需行開顱血腫清除術,視神經(jīng)減壓后可緩解復視癥狀。
恢復期需嚴格監(jiān)測血壓血糖,避免劇烈活動,定期復查頭顱CT評估血腫吸收情況,配合眼科進行視覺功能康復訓練。