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小兒發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式護理。小兒發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭或太陽穴,每4小時更換一次。保持室溫在24-26攝氏度,穿著棉質(zhì)透氣衣物,避免包裹過厚影響散熱。體溫超過38.5攝氏度時可重復進行溫水擦浴。

2、調(diào)整飲食

選擇米湯、藕粉、蘋果泥等易消化食物,少量多餐喂養(yǎng)。暫停雞蛋、海鮮等高蛋白食物,避免增加胃腸負擔。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉濃度??蛇m量食用西瓜汁、梨汁等含維生素C的果汁,幫助補充電解質(zhì)。

3、補充水分

每2小時喂50-100毫升溫水,觀察尿量及顏色??煽诜a液鹽溶液預防脫水,按體重每公斤50毫升計算每日總量。若出現(xiàn)口唇干裂、哭時無淚等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。避免飲用含糖飲料,以防加重胃腸不適。

4、觀察癥狀

每4小時測量體溫并記錄,注意有無皮疹、抽搐、嘔吐等癥狀。發(fā)熱超過3天或體溫持續(xù)超過39攝氏度應及時就診。3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。觀察精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常要及時告知醫(yī)生。

5、遵醫(yī)囑用藥

對乙酰氨基酚混懸液適用于3個月以上患兒,布洛芬混懸液適用于6個月以上患兒。阿莫西林顆粒用于細菌感染引起的發(fā)熱,磷酸奧司他韋顆粒適用于流感病毒感染。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。用藥后30分鐘監(jiān)測體溫變化。

保持居室空氣流通但避免直吹冷風,每日開窗通風2-3次。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1-2周再補種。恢復期可逐步增加瘦肉粥、蒸蛋等營養(yǎng)食物,幫助體力恢復。體溫正常后24小時內(nèi)避免劇烈運動,注意觀察有無反復發(fā)熱情況。家長接觸患兒前后需規(guī)范洗手,患兒餐具應單獨消毒處理。

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