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腳后跟痛如何治療 這些方法可治腳后跟痛

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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腳后跟痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。

1、休息制動

減少站立行走時間,避免劇烈運動,選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊減輕足底壓力。急性期可使用拐杖輔助行走,夜間睡眠時可穿戴足踝支具保持足部中立位。

2、物理治療

每日冰敷患處緩解炎癥,每次持續(xù)15分鐘。跟腱牽拉訓練可改善足底筋膜彈性,具體方法包括臺階牽拉、毛巾牽拉等。沖擊波治療能促進局部微循環(huán),緩解慢性疼痛。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。

4、局部封閉治療

對于頑固性疼痛,可在超聲引導下進行糖皮質(zhì)激素局部注射,常用藥物包括復方倍他米松注射液。需嚴格控制注射頻次,避免跟腱斷裂等并發(fā)癥

5、手術(shù)治療

保守治療無效的跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù),慢性跟腱炎可選擇跟腱清理術(shù)。術(shù)后需進行漸進性康復訓練,恢復足踝功能。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。

日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負荷,避免赤足行走或穿硬底鞋。運動前充分熱身,運動后及時拉伸跟腱。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排除感染、腫瘤等嚴重疾病。長期反復發(fā)作的腳后跟痛建議完善核磁共振檢查明確軟組織病變情況。

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