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2型糖尿病并發(fā)癥主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變。這些并發(fā)癥可能由長期血糖控制不佳、血管損傷、代謝異常等因素引起，通常表現(xiàn)為蛋白尿、視力下降、肢體麻木等癥狀。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是2型糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)。糖尿病腎病可能與高血糖導致的腎小球濾過膜損傷、腎臟微循環(huán)障礙等因素有關。治療上需嚴格控制血糖血壓，可遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍等降糖藥物，配合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑保護腎功能。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病特異性微血管并發(fā)癥，早期表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微動脈瘤、出血點，后期可能出現(xiàn)視力模糊、視物變形甚至失明。該病與長期高血糖引起的視網(wǎng)膜血管通透性增加、新生血管形成有關。建議定期進行眼底檢查，必要時接受激光治療或玻璃體切除術。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為四肢遠端對稱性感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等，嚴重者可出現(xiàn)足部潰瘍。發(fā)病機制涉及多元醇通路激活、氧化應激反應等代謝異常。治療需綜合控制血糖，可配合甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時加強足部護理預防感染。

2型糖尿病患者應建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習慣，保持均衡飲食，適當增加全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物的攝入，避免高糖高脂飲食。每周進行適度有氧運動如快走、游泳等，有助于改善胰島素敏感性。定期進行尿微量白蛋白、眼底檢查等并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。保持良好作息，戒煙限酒，控制體重在合理范圍，這些措施都有助于延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

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