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急性肺水腫的表現(xiàn)有哪些 急性肺水腫3個癥狀別死扛

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #肺水腫 #水腫

急性肺水腫主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、粉紅色泡沫痰和端坐呼吸三種典型癥狀。急性肺水腫的癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期胸悶氣促、進展期咳粉紅色泡沫痰、終末期意識障礙三個階段。

1、呼吸困難：

急性肺水腫最早出現(xiàn)的癥狀是突發(fā)性呼吸困難，患者常感覺空氣不足、呼吸費力。這種呼吸困難在平臥時加重，迫使患者采取端坐體位。聽診可聞及雙肺廣泛濕啰音，胸部X線顯示肺門蝴蝶狀陰影。呼吸困難程度與肺水腫嚴重程度呈正相關(guān)，嚴重者可出現(xiàn)瀕死感。

2、粉紅色泡沫痰：

隨著病情進展，患者會咳出特征性的粉紅色泡沫樣痰液。這是由于肺泡內(nèi)壓力增高導致毛細血管破裂，紅細胞滲入肺泡與空氣混合形成。痰量通常較多，有時可達數(shù)百毫升。該癥狀提示肺泡-毛細血管屏障已嚴重受損，需立即就醫(yī)處理。

3、端坐呼吸：

患者被迫采取端坐位呼吸，雙腿下垂，這種體位可減少回心血量約15%，暫時緩解癥狀。同時可見大汗淋漓、皮膚蒼白濕冷等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。嚴重者會出現(xiàn)煩躁不安、意識模糊等腦缺氧癥狀，提示病情已進入危險階段。

急性肺水腫患者應(yīng)嚴格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以下。保持半臥位休息，雙腿下垂減輕心臟負荷。避免劇烈運動和情緒激動，注意監(jiān)測尿量和體重變化。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，延誤治療可能導致心源性休克等嚴重后果?；謴?fù)期可進行適度有氧運動如散步、太極拳等，以不引起胸悶氣促為度。

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