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腰椎疼痛壓迫神經(jīng)腿疼怎么治

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #疼痛 #腰椎

腰椎疼痛壓迫神經(jīng)導致腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎神經(jīng)壓迫通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生、外傷、退行性病變等因素引起。

1、臥床休息：

急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾薄枕。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。

2、物理治療：

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙，緩解神經(jīng)壓迫。中頻電療通過電流刺激緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布可消除神經(jīng)根炎癥，肌肉松弛劑如乙哌立松緩解腰肌痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺促進神經(jīng)修復，嚴重疼痛可短期使用曲馬多。

4、神經(jīng)阻滯治療：

在影像引導下將麻醉藥和激素注射至受壓神經(jīng)根周圍，快速消除炎癥和疼痛。適用于保守治療無效者，效果可持續(xù)1-3個月。

5、手術(shù)治療：

椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，椎板切除減壓術(shù)適用于嚴重椎管狹窄。術(shù)后需佩戴腰圍保護，逐步進行腰背肌功能鍛煉。

日常應避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時選擇中等硬度床墊。游泳和吊單杠可增強腰背肌力量，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。急性期可熱敷疼痛部位，慢性期建議每日進行小燕飛鍛煉。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便障礙需立即就醫(yī)。

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