腰椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎神經(jīng)受壓通常由腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力??膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣,每日2-3次,每次20分鐘。
牽引治療可減輕椎間盤(pán)壓力,紅外線照射能改善局部血液循環(huán)。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周3-5次,10次為一個(gè)療程。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù),肌肉松弛劑如乙哌立松能減輕肌肉痙攣。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純椎間盤(pán)突出,腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)疼痛超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)肌力下降。
日常應(yīng)避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,游泳和五點(diǎn)支撐法有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。