腸套疊有哪些癥狀表現(xiàn) 腸套疊的四個(gè)表現(xiàn)須知
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
醫(yī)語暖心
關(guān)鍵詞: #癥狀
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腸套疊主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、血便和腹部包塊四種典型癥狀。腸套疊的臨床表現(xiàn)主要有陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便、反射性嘔吐及右下腹空虛感。

腸套疊最突出的癥狀是突發(fā)性陣發(fā)性腹痛,嬰幼兒多表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧不安。腹痛發(fā)作時(shí)患兒常蜷縮身體、面色蒼白,發(fā)作間歇期可暫時(shí)緩解。這種腹痛由腸管套入后痙攣性收縮引起,隨著病情發(fā)展腹痛會逐漸加重。
約80%患兒在腹痛后出現(xiàn)反射性嘔吐,初期為胃內(nèi)容物,后期可含有膽汁。嘔吐頻率與腸梗阻程度相關(guān),完全性腸梗阻時(shí)嘔吐物可能出現(xiàn)糞臭味。嘔吐會導(dǎo)致體液丟失和電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)就醫(yī)處理。

發(fā)病6-12小時(shí)后可出現(xiàn)特征性果醬樣血便,由套疊腸管缺血壞死引起。早期可能僅見少量血絲混合黏液,后期排出暗紅色血性液體。血便出現(xiàn)表明腸壁已發(fā)生缺血性損傷,屬于病情加重的警示信號。
體格檢查可在右上腹觸及臘腸樣包塊,右下腹觸診有空虛感。包塊質(zhì)地中等、表面光滑、有壓痛,隨腸蠕動包塊位置可能變化。腹部包塊是腸套疊最具診斷價(jià)值的體征,但需專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行觸診確認(rèn)。

腸套疊患兒應(yīng)禁食并保持安靜體位,避免劇烈活動加重腸管損傷。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、腹痛頻率及排便情況,記錄嘔吐物性狀與次數(shù)。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)是治療黃金期,出現(xiàn)任何疑似癥狀都需立即就醫(yī)。超聲檢查是首選診斷方法,空氣灌腸既可明確診斷又能進(jìn)行復(fù)位治療。治療后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)食物開始過渡到正常飲食,避免進(jìn)食刺激性食物。