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右跟骨骨折多久能走路 右跟骨骨折是否能走路看三點

急救知識編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #骨折 #三點

右跟骨骨折后恢復(fù)行走一般需要8-12周，具體時間取決于骨折嚴重程度、固定方式及康復(fù)訓(xùn)練情況。能否走路需重點觀察骨折愈合情況、負重能力及疼痛程度三點。

1、骨折類型：

無移位線性骨折通常6-8周可嘗試部分負重，粉碎性骨折需12周以上。骨折線是否累及距下關(guān)節(jié)面直接影響愈合進度，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需更長時間制動。

2、固定方式：

石膏固定者需嚴格制動6周，手術(shù)內(nèi)固定患者可早期進行踝泵訓(xùn)練?？耸厢樄潭ê?周拔針才能開始康復(fù)，鋼板螺釘固定穩(wěn)定性更高。

3、康復(fù)訓(xùn)練：

拆除固定后需循序漸進增加負重，從雙拐輔助到單拐支撐。水中行走訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)壓力，踝關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)至80%以上才適合完全負重。

4、愈合評估：

X線顯示連續(xù)骨痂形成是負重前提，CT能更準(zhǔn)確判斷關(guān)節(jié)面平整度。臨床檢查需滿足無壓痛、縱向叩擊痛陰性、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性達標(biāo)。

5、疼痛反饋：

行走時疼痛評分超過3分需暫停負重，夜間靜息痛提示愈合不良。腫脹反復(fù)出現(xiàn)可能伴隨微骨折，需通過冰敷和抬高緩解。

康復(fù)期建議每日補充1000毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚。早期可進行直腿抬高和足趾抓毛巾訓(xùn)練，中期加入平衡墊站立練習(xí)，后期逐步過渡到提踵訓(xùn)練。每次訓(xùn)練前后需進行15分鐘跟腱牽拉，避免穿硬底鞋行走。定期復(fù)查確保骨折線模糊消失后方可恢復(fù)正常步態(tài)，期間出現(xiàn)異常腫脹或畸形需立即就醫(yī)。

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