健康知道
月骨骨折可通過手法復(fù)位固定、石膏外固定、手術(shù)內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。月骨骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力損傷、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位固定適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折，通過專業(yè)手法使骨折端復(fù)位后采用夾板或支具固定，需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
2、石膏外固定對復(fù)位后穩(wěn)定性較差的骨折采用石膏托固定4-6周，固定范圍需包含腕關(guān)節(jié)及前臂，期間需避免負重活動。
3、手術(shù)內(nèi)固定嚴重移位或合并血管神經(jīng)損傷的骨折需行切開復(fù)位，采用克氏針、微型鋼板等內(nèi)固定器材，術(shù)后配合早期功能鍛煉。
4、康復(fù)訓(xùn)練拆除固定裝置后需進行漸進式腕關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力練習，可結(jié)合物理治療促進功能恢復(fù)，避免關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
恢復(fù)期間建議補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，固定期結(jié)束后在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)日?；顒?。
腰椎間盤突出導(dǎo)致腿麻多數(shù)情況下可以恢復(fù)，恢復(fù)程度與突出嚴重程度、神經(jīng)受壓時間、治療方式等因素有關(guān)。
1、輕度突出早期神經(jīng)根受壓較輕時，通過臥床休息、腰椎牽引等保守治療，腿麻癥狀通常可在數(shù)周內(nèi)緩解。
2、中度突出椎間盤突出明顯壓迫神經(jīng)根，可能伴隨下肢無力癥狀，需聯(lián)合使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、甘露醇注射液等藥物消除神經(jīng)水腫。
3、重度突出馬尾神經(jīng)受壓出現(xiàn)大小便障礙時，需急診行椎間盤切除術(shù)或椎間融合術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可改善神經(jīng)功能。
4、慢性壓迫神經(jīng)長期受壓導(dǎo)致不可逆損傷時，可能遺留部分感覺異常，需持續(xù)進行低頻脈沖電刺激等神經(jīng)營養(yǎng)治療。
建議避免久坐彎腰動作，睡眠時在腰部墊軟枕保持生理曲度，急性期過后可逐步進行游泳、拱橋運動等腰背肌鍛煉。
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