健康知道
腰椎間盤突出患者多數(shù)情況下可以睡硬板床，但需根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整硬度。床墊選擇主要與脊柱生理曲度、疼痛程度、病程階段、體重等因素有關(guān)。
1、脊柱曲度：硬板床有助于維持腰椎正常生理前凸，但過(guò)硬可能加重局部壓力。建議配合5-10厘米中等硬度記憶棉層使用。
2、疼痛程度：急性期劇烈疼痛者需短期選擇偏硬支撐，慢性期輕度疼痛可適度軟化床墊減少關(guān)節(jié)壓力。
3、病程階段：突出急性水腫期建議硬質(zhì)支撐，恢復(fù)期可逐步過(guò)渡到中等硬度，突出物鈣化者需長(zhǎng)期保持適度硬度。
4、體重因素：體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)者需要更堅(jiān)實(shí)支撐防止床墊塌陷，體重較輕者可適當(dāng)減少硬度避免硌壓不適。
睡眠時(shí)可嘗試側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力，日常配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
腰椎間盤突出多數(shù)情況下可在家嘗試保守治療，具體干預(yù)措施主要有臥床休息、物理治療、藥物緩解、姿勢(shì)調(diào)整。
1、臥床休息急性期需絕對(duì)臥床2-3天，選擇硬板床平臥可減輕椎間盤壓力，避免久坐久站或彎腰動(dòng)作。
2、物理治療熱敷緩解肌肉痙攣，每日重復(fù)進(jìn)行腰椎牽引幫助椎間隙回納，配合低頻脈沖電刺激改善局部循環(huán)。
3、藥物緩解可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如乙哌立松，但需警惕胃腸道副作用。
4、姿勢(shì)調(diào)整日常使用護(hù)腰支具保護(hù)腰椎，坐立時(shí)保持脊柱直立，搬重物采用屈膝直腰姿勢(shì)，睡眠采用側(cè)臥位屈膝體位。
建議三個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征，日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊腰背肌鍛煉。
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