心包炎怎樣治療好
發(fā)布時間：2019-11-2763540次收聽
語音內(nèi)容：
心包積液治療一定是對因治療。
心包炎一般指廣義心包炎，可能就是心包積液，比如做個超聲心動，表明心包積液，少量心包積液是正常現(xiàn)象，不用治療；中量到大量心包積液，應(yīng)該屬于病態(tài)心包積液，這時就要找發(fā)病的原因，心包積液常見的原因：
一、炎癥；
二、結(jié)核，結(jié)核也屬于一種特殊類型炎癥，結(jié)核桿菌感染；
三、腫瘤，如果年齡比較大，抽出來又是血性心包積液；
四、創(chuàng)傷性的外傷，在做一些治療、射頻，或者做一些冠狀動脈放支架過程中，可能會有一些創(chuàng)傷，比如一些穿刺損傷也會引起心包積液，外科手術(shù)以后造成心包積液。
心包積液原因一般都不太好查，除非是一個明顯外傷，或者是手術(shù)以后心包積液。老年人最常見要排除腫瘤性心包積液，和結(jié)核性心包積液；如果是年輕人或者十幾歲孩子，腫瘤占位病變引起心包炎，一定要根據(jù)原因來決定治療。
語音內(nèi)容：
心包積液治療一定是對因治療。
心包炎一般指廣義心包炎，可能就是心包積液，比如做個超聲心動，表明心包積液，少量心包積液是正常現(xiàn)象，不用治療；中量到大量心包積液，應(yīng)該屬于病態(tài)心包積液，這時就要找發(fā)病的原因，心包積液常見的原因：
一、炎癥；
二、結(jié)核，結(jié)核也屬于一種特殊類型炎癥，結(jié)核桿菌感染；
三、腫瘤，如果年齡比較大，抽出來又是血性心包積液；
四、創(chuàng)傷性的外傷，在做一些治療、射頻，或者做一些冠狀動脈放支架過程中，可能會有一些創(chuàng)傷，比如一些穿刺損傷也會引起心包積液，外科手術(shù)以后造成心包積液。
心包積液原因一般都不太好查，除非是一個明顯外傷，或者是手術(shù)以后心包積液。老年人最常見要排除腫瘤性心包積液，和結(jié)核性心包積液；如果是年輕人或者十幾歲孩子，腫瘤占位病變引起心包炎，一定要根據(jù)原因來決定治療。
相關(guān)推薦
急性特發(fā)性心包炎怎么治
急性特發(fā)性心包炎可通過臥床休息、藥物治療、心包穿刺等方式治療。急性特發(fā)性心包炎可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。
心包炎會有結(jié)節(jié)嗎
心包炎一般不會有結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)可以理解為身體其他部位有沒有出現(xiàn)結(jié)節(jié)表現(xiàn)，在心包炎引發(fā)的可以見到的病因當(dāng)中，并沒有哪種疾病會引發(fā)結(jié)節(jié)。臨床結(jié)節(jié)的感染性心內(nèi)膜炎，出現(xiàn)Osler結(jié)節(jié)。主要是因?yàn)槊庖叻磻?yīng)所導(dǎo)致的，比較容易出現(xiàn)在指尖手指或腳趾尖的紅色疼痛性的結(jié)節(jié)，也可以見于指著較近端，可以持續(xù)數(shù)小時或者數(shù)天。血管損害的表現(xiàn)也是比較容易發(fā)生在感染心內(nèi)膜炎的。我們也叫Janeway結(jié)節(jié)，是一種比較特殊的皮損，呈無痛性的小結(jié)節(jié)或斑點(diǎn)狀出血的病變。一般可以在手掌或足底看到?？梢钥紤]是一個化濃性的栓塞，感染心內(nèi)膜炎化膿的部位脫落之后栓塞導(dǎo)致的血管損害，導(dǎo)致的結(jié)節(jié)性的表現(xiàn)。
心包炎引起胸痛的原因
心包炎發(fā)生的時候，主要是會出現(xiàn)一些纖維蛋白性的滲出，這些滲出會刺激心包的壁層。通常來說，我們心包的臟層，沒有痛覺神經(jīng)，左側(cè)第五到六肋間水平面以下的壁層，心包膜有痛覺纖維。當(dāng)我們發(fā)生心包炎，就是這些纖維蛋白包括一些炎性的其他的一些滲出，會刺激心包的壁層的痛覺纖維。當(dāng)累積到部位的時候，或者是并發(fā)隔胸膜炎的時候，才會出現(xiàn)疼痛，心包炎的一些急性期也可以不出現(xiàn)疼痛，也就是說病變的部位如果不在左側(cè)第五肋間水平面以下，可能疼痛的癥狀可能就不明顯，或者是是在急性心?；蛘咝呐K外傷，或是尿毒癥伴發(fā)的一些早期心包炎當(dāng)中，也不一定會有胸疼的癥狀。
心包炎水腫原因
一般來說可以分為兩個。第一個是本身因?yàn)樾陌祝陌e液或者是有縮窄性的心包炎的時候，心臟回流是受阻的，外周血液比較容易積在外周，不能回到心臟，他會容易出現(xiàn)在下垂的部位，顏面部，或者是腰骶部，或者是雙下肢。另外長期的慢性縮窄性的心包炎會引起慢性的肝淤血，淤血性的肝硬化。會導(dǎo)致低蛋白血癥，也會引起雙下肢的浮腫。所以心包炎浮腫的原因并不是單一的。有可能隨著病程的延長，水腫逐漸的加重，而且水腫的消除。在臨床我們非手術(shù)治療的情況下，藥物方法并不是非常的理想。
心包炎術(shù)后發(fā)燒怎么辦
心包炎術(shù)后發(fā)燒我們首先需要進(jìn)行對癥處理，給一些退燒藥物的治療。比如泰諾林的口服和消炎痛栓，塞肛治療。另外我們還要尋找他發(fā)熱的原因，通常來說，術(shù)后的發(fā)熱有可能是手術(shù)相關(guān)性的反應(yīng)發(fā)熱。情況下需要進(jìn)行退燒處理就可以。同時保證每天的出入平衡。如果是用量不夠，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體。另外一個就是明確是否有感染，手術(shù)相關(guān)的感染存在，要監(jiān)測他的血象，必要的時候給予抗感染治療，也就是給予抗生素的治療。所以我們對于術(shù)后發(fā)燒的病人，我們首先要觀測他體溫變化的一個曲線，要監(jiān)測感染的一個指標(biāo)。必要的時候我們在對癥退燒處理的同時，給予消炎藥抗感染的治療。
心內(nèi)膜炎和心包炎區(qū)別
這兩個是完全不同的兩種疾病。心內(nèi)膜炎它感染的部位主要是在心內(nèi)膜，在瓣膜，臨床的癥狀，首先除了一個發(fā)熱、全身感染的癥狀之外，最主要的表現(xiàn)就是我們在聽診的時候，可以除了原有基礎(chǔ)心臟病的各種雜音之外，最具特征的表現(xiàn)是新出現(xiàn)了病理性的雜音，或者是原有的雜音明顯的改變，如變得粗糙、響亮或者呈樂音。另外還會有血管損害的表現(xiàn)。全身性的栓塞是感染性心內(nèi)膜炎常見的臨床的表現(xiàn)。那我們最主要的一個診斷的方法就是血培養(yǎng)。會有血培養(yǎng)的陽性會培養(yǎng)出致病菌，多見的是葡萄球菌。另外超聲心動我們會發(fā)現(xiàn)心內(nèi)贅生物的形成，比如在瓣膜的部位，而且同時會看到瓣膜損害的征象，瓣膜的穿孔，破裂、脫垂，或者是也能看到濃腫的行程。而心包炎它部分的病人很少會有發(fā)熱的情形，大部分會有一些胸疼，我們主要的診斷主要通過超聲心動。超聲心動它是看到了心包積液或者心包的一些增厚，它并沒有瓣膜的一些損害。
01:59
心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎癥、結(jié)核、腫瘤，還有外傷引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎，里面沒有積液，病人會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，接著就會滲出液體，形成心包積液，心包炎治療一定要分清原因，根據(jù)原因不同，治療方法也不同。心包炎和心包積液是比較難診斷疾病，因?yàn)閭兊难?yàn)不具有特異性，心包穿刺、心包活檢是不常規(guī)，又比較有風(fēng)險的檢查。心包就是心臟肌肉外部有一層保護(hù)心臟的膜，正常的心包和心肌之間有一層薄薄的、很小的空間，也有液體，可以起潤滑作用。
為你推薦
語音答疑
短視頻
語音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
專家答疑
生活問答
- 1 心包炎嚴(yán)重嗎
- 2 什么是心包炎
- 3 什么是心包炎通常由什么引起
- 4 心包炎是怎么引起的
- 5 心包炎怎么形成的
- 6 心包炎是怎樣形成的
- 7 心包炎怎么引起的
- 8 心包炎是如何形成的
健康資訊
更多>-
2025-11-15
-
2025-11-15
-
2025-09-28
-
2025-09-17
