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心包炎怎么形成的
病情描述:
心包炎怎么形成的
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    心包炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、心肌梗死等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、抗炎治療、心包穿刺引流、手術(shù)治療等方式緩解。

    1、病毒感染

    柯薩奇病毒、流感病毒等感染心包膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。

    2、細(xì)菌感染

    結(jié)核桿菌、肺炎鏈球菌等引發(fā)化膿性心包炎,伴隨呼吸困難、心包摩擦音,需采用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片、異煙肼片等抗生素治療。

    3、自身免疫病

    類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病累及心包,出現(xiàn)心包積液,需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑控制原發(fā)病。

    4、心肌梗死

    心肌壞死物質(zhì)刺激心包引發(fā)梗死后綜合征,表現(xiàn)為胸痛復(fù)發(fā)、心包積液,需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、注射用重組鏈激酶等藥物改善心肌供血。

    急性期需臥床休息并限制鈉鹽攝入,恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。

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