血友病患者如何護(hù)理
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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血友病患者可通過(guò)日常防護(hù)、藥物管理、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整、心理支持等方式護(hù)理。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或肌肉自發(fā)性出血,需長(zhǎng)期綜合管理。

避免外傷是預(yù)防出血的關(guān)鍵。家中桌角安裝防撞條,選擇軟底防滑鞋,避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。使用電動(dòng)剃須刀替代刀片,刷牙選用軟毛牙刷。若發(fā)生輕微出血,立即局部壓迫15分鐘以上,抬高患肢并冰敷。家長(zhǎng)需為兒童患者準(zhǔn)備護(hù)膝護(hù)肘等防護(hù)用具。
規(guī)律輸注凝血因子濃縮劑是核心治療手段,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性輸注。急性出血時(shí)需在2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充凝血因子,記錄每次出血部位與用藥劑量。禁止使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。建議隨身攜帶疾病說(shuō)明卡,注明血型及用藥信息。
適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉保護(hù)關(guān)節(jié)。推薦游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3次,每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,佩戴防護(hù)裝備。避免足球、籃球等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)反復(fù)出血者可進(jìn)行水中康復(fù)訓(xùn)練,家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于血管修復(fù),每日攝入雞蛋、魚(yú)肉等富含維生素K的食物需保持穩(wěn)定。補(bǔ)充鐵劑預(yù)防慢性失血性貧血,避免過(guò)量攝入大蒜、生姜等可能影響凝血的食材。體重超標(biāo)者需控制熱量,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
長(zhǎng)期疾病負(fù)擔(dān)易引發(fā)焦慮抑郁,可加入血友病患者互助組織。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)患兒參與適齡社交活動(dòng),培養(yǎng)繪畫(huà)、編程等靜態(tài)愛(ài)好。定期與主治醫(yī)生溝通病情,了解基因治療等新進(jìn)展。出現(xiàn)心理障礙時(shí)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。

血友病患者需建立個(gè)人健康檔案,記錄出血事件與用藥情況。每6個(gè)月進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲評(píng)估,每年完成全面凝血功能檢查。保持居住環(huán)境濕度在50%左右以減少鼻黏膜出血風(fēng)險(xiǎn),冬季使用加濕器。隨身攜帶止血敷料和冷敷包,旅行時(shí)提前聯(lián)系目的地醫(yī)院血庫(kù)。通過(guò)規(guī)范護(hù)理,多數(shù)患者可維持接近正常的生活質(zhì)量。