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高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、腎臟疾病等原因引起，發(fā)病原理主要涉及血管阻力增加或血容量增多。
家族遺傳可能影響血管緊張素系統(tǒng)功能，導致血壓調(diào)節(jié)異常。建議定期監(jiān)測血壓，可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等藥物。
鈉離子攝入過多導致水鈉潴留，血容量增加。需控制每日鹽分攝入，必要時聯(lián)合使用利尿劑如呋塞米。
脂肪組織分泌炎癥因子損傷血管內(nèi)皮，增加外周阻力。減重5%-10%可顯著改善血壓，伴有代謝異常時可考慮奧美沙坦酯。
腎小球濾過率下降激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，可能與腎動脈狹窄、慢性腎炎有關，表現(xiàn)為夜尿增多、水腫。需治療原發(fā)病，常用貝那普利等ACEI類藥物。
建議保持低鈉高鉀飲食，每周進行150分鐘中等強度運動，戒煙限酒并定期測量血壓。
