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什么時候安裝心臟起搏器合適
病情描述:
什么時候安裝心臟起搏器合適
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    心臟起搏器安裝時機(jī)通常取決于心律失常類型及嚴(yán)重程度，主要適應(yīng)癥包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯、持續(xù)性心動過緩伴癥狀等。

    1、癥狀評估

    當(dāng)患者出現(xiàn)暈厥、乏力、氣短等心源性癥狀，且心電圖證實與緩慢性心律失常相關(guān)時需考慮安裝。

    2、心電圖指征

    竇性停搏超過3秒、二度Ⅱ型或三度房室傳導(dǎo)阻滯伴心室率低于40次/分等客觀證據(jù)是明確適應(yīng)癥。

    3、疾病進(jìn)展

    慢性雙束支阻滯伴間歇性三度房室傳導(dǎo)阻滯，或心肌梗死后不可逆?zhèn)鲗?dǎo)系統(tǒng)損傷需預(yù)防性安裝。

    4、功能代償

    心力衰竭患者合并心室不同步時，可能需要心臟再同步化治療起搏器改善心功能。

    具體手術(shù)時機(jī)需經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生綜合評估，術(shù)后需定期隨訪起搏器工作狀態(tài)并避免強(qiáng)磁場環(huán)境。

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