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先天性心臟病球囊瓣膜成形術(shù)是一種通過導(dǎo)管介入擴(kuò)張狹窄心臟瓣膜的微創(chuàng)手術(shù),主要用于治療肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄等先天性心臟瓣膜病。
通過股靜脈或股動(dòng)脈插入球囊導(dǎo)管,在X線引導(dǎo)下將未充盈的球囊定位至狹窄瓣膜處,快速充盈球囊撕裂粘連的瓣膜組織以擴(kuò)大瓣口面積。
主要適用于單純性肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病,要求瓣膜彈性良好且無(wú)嚴(yán)重鈣化,通常跨瓣壓差超過40mmHg需干預(yù)。
相比開胸手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),多數(shù)患者術(shù)后24小時(shí)可下床活動(dòng),住院時(shí)間縮短至3-5天,且無(wú)須體外循環(huán)支持。
需定期復(fù)查超聲評(píng)估瓣膜功能,部分患者可能出現(xiàn)瓣膜反流,嚴(yán)重者需二次手術(shù)。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免瓣膜血栓形成。