頸椎移位壓迫神經(jīng)怎么治療
頸椎移位壓迫神經(jīng)可通過保守治療、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎移位壓迫神經(jīng)可能與外傷、退行性病變、先天性畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、活動(dòng)受限等癥狀。
1、保守治療
癥狀較輕時(shí)可選擇臥床休息，使用頸椎枕維持生理曲度，避免長時(shí)間低頭或突然轉(zhuǎn)頭。日常可進(jìn)行頸部肌肉鍛煉，如緩慢旋轉(zhuǎn)頭部、米字操等，增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。若出現(xiàn)頭暈或疼痛加重需立即停止活動(dòng)。
2、藥物治療
急性期疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥。神經(jīng)水腫明顯時(shí)可用甲鈷胺片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。超聲波治療能松解軟組織粘連，每次治療15-20分鐘。急性期過后可采用中頻電刺激增強(qiáng)頸部肌肉力量，需由專業(yè)康復(fù)師操作。
4、牽引治療
坐位或臥位頸椎牽引可增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫，初始重量為體重的1/10-1/7。動(dòng)態(tài)牽引儀能模擬手法復(fù)位，但脊髓型頸椎病禁用。治療中出現(xiàn)手臂麻木加重需立即停止，牽引后需佩戴頸托保護(hù)2-3小時(shí)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)肌力下降需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段壓迫，術(shù)后需佩戴頸托6-12周。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括腦脊液漏、神經(jīng)損傷等，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免枕頭過高或過低，保持頸椎中立位睡眠。伏案工作每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘，游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)生理曲度。出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓壓迫癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，禁止自行推拿或暴力扭轉(zhuǎn)頸部。
