右手無名指第二關(guān)節(jié)痛
右手無名指第二關(guān)節(jié)痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腱鞘炎
長(zhǎng)期重復(fù)手指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦,引發(fā)無菌性炎癥。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部壓痛、屈伸時(shí)有彈響感??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,急性期需制動(dòng)休息,醫(yī)生可能建議局部注射醋酸潑尼松龍注射液或口服雙氯芬酸鈉緩釋片。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)引發(fā)骨質(zhì)增生,常見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕但過度使用會(huì)加重疼痛。氨基葡萄糖膠囊可幫助修復(fù)軟骨,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié),多呈對(duì)稱性發(fā)作。伴隨晨僵超過1小時(shí),可能檢測(cè)到類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。甲氨蝶呤片和來氟米特片是常用抗風(fēng)濕藥,需配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
4、外傷
碰撞或扭傷可能造成關(guān)節(jié)囊損傷、韌帶撕裂甚至骨折。傷后立即出現(xiàn)淤血腫脹時(shí)應(yīng)冰敷,24小時(shí)后改用活血化瘀藥物如云南白藥氣霧劑,骨折需石膏固定4-6周。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于夜間發(fā)作。需限制高嘌呤食物攝入,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制血尿酸水平。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損,使用鍵盤時(shí)保持手腕中立位,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)如握拳-張開交替練習(xí),水中浮力訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X線、超聲或MRI檢查明確病因后針對(duì)性治療。