健康知道
阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)主要有呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰、胸悶、喘息等。阻塞性肺氣腫是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，通常與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān)，早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展癥狀會逐漸加重。
呼吸困難是阻塞性肺氣腫最常見的癥狀，早期可能在劇烈活動時出現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展，輕微活動甚至休息時也會感到呼吸困難。呼吸困難主要與肺泡結(jié)構(gòu)破壞、肺彈性回縮力下降有關(guān)?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為呼吸頻率增快、呼吸深度變淺，嚴(yán)重時會出現(xiàn)口唇發(fā)紺。建議患者避免劇烈運(yùn)動，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
慢性咳嗽通常表現(xiàn)為長期反復(fù)發(fā)作的咳嗽，早晨起床時較為明顯?？人钥赡芘c氣道炎癥、黏液分泌增多有關(guān)?？人猿跗诙酁楦煽?，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)咳痰?；颊邞?yīng)避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
咳痰是阻塞性肺氣腫的常見伴隨癥狀，痰液多為白色黏液狀，合并感染時可能變?yōu)辄S色或綠色膿性痰。痰液增多與氣道炎癥導(dǎo)致黏液分泌增加有關(guān)?；颊邞?yīng)多飲水稀釋痰液，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、羧甲司坦口服溶液等藥物促進(jìn)排痰。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感，可能與肺過度充氣、膈肌位置下移有關(guān)。胸悶常在活動后加重，休息后可緩解?；颊邞?yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免情緒激動，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用茶堿緩釋片、多索茶堿片等藥物緩解癥狀。
喘息表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)哮鳴音，主要與氣道狹窄、氣流受限有關(guān)。喘息癥狀可能在夜間或清晨加重。患者應(yīng)避免接觸過敏原，保持適宜的環(huán)境濕度，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀。
阻塞性肺氣腫患者應(yīng)注意戒煙，避免接觸二手煙和空氣污染物。保持適度運(yùn)動如散步、太極拳等有助于改善肺功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。室內(nèi)保持適宜溫濕度，注意保暖避免感冒。定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
喘息性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸急促等癥狀，早期可能僅有輕微咳嗽，進(jìn)展期出現(xiàn)喘息和呼吸困難，嚴(yán)重時可導(dǎo)致缺氧。
1、病毒感染：呼吸道合胞病毒等感染是常見原因，建議家長保持室內(nèi)空氣流通，遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧劑、布地奈德混懸液等藥物進(jìn)行霧化治療。
2、過敏因素：塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)癥狀，家長需定期清潔居住環(huán)境，醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。
3、環(huán)境刺激：冷空氣或二手煙刺激呼吸道，家長需注意保暖并避免吸煙，急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇溶液、異丙托溴銨溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。
4、氣道高反應(yīng)：可能與支氣管發(fā)育不完善有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)喘息，醫(yī)生可能建議長期使用布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入劑、硫酸特布他林霧化液等控制炎癥。
家長應(yīng)密切觀察孩子呼吸頻率和面色變化，發(fā)作期間保持半臥位，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，癥狀持續(xù)或加重需立即就醫(yī)。
