健康知道
心源性肺水腫是由心臟功能障礙導(dǎo)致的肺部液體異常積聚，主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
1、心臟負(fù)荷過(guò)重高血壓或主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病導(dǎo)致左心室壓力增高，肺靜脈回流受阻引發(fā)肺毛細(xì)血管靜水壓升高，需通過(guò)利尿劑減輕前負(fù)荷，配合血管擴(kuò)張劑治療。
2、心肌收縮力下降急性心肌梗死或心肌炎造成心肌泵血功能減退，血液淤積在肺循環(huán)系統(tǒng)，需使用正性肌力藥物增強(qiáng)心肌收縮，同時(shí)給予氧療改善缺氧。
3、心律失常誘發(fā)快速型房顫或室性心動(dòng)過(guò)速會(huì)顯著降低心輸出量，需通過(guò)電復(fù)律或抗心律失常藥物恢復(fù)竇性心律，必要時(shí)行射頻消融術(shù)。
4、容量負(fù)荷過(guò)載腎功能不全或過(guò)量輸液導(dǎo)致循環(huán)血量驟增，需嚴(yán)格限制液體攝入，采用血液超濾等機(jī)械性容量清除措施，并糾正電解質(zhì)紊亂。
患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日監(jiān)測(cè)體重變化，避免劇烈活動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲和BNP指標(biāo)。
