健康知道
阻塞性肺氣腫是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要組成部分，但兩者并非等同概念。COPD是以持續(xù)性氣流受限為特征的疾病，主要包括慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫兩種病理類型，還可能涉及小氣道病變。
慢性支氣管炎表現(xiàn)為長期咳嗽咳痰，而阻塞性肺氣腫的特征是終末細支氣管遠端氣腔異常擴大伴肺泡壁破壞。這兩種病理變化常同時存在，但部分患者可能以其中一種表現(xiàn)為主。當患者出現(xiàn)持續(xù)氣流受限且肺功能檢查顯示不可逆性通氣功能障礙時，即可診斷為COPD。單純影像學顯示肺氣腫改變但無氣流受限者，不能直接診斷為COPD。
少數(shù)情況下，其他疾病如α-1抗胰蛋白酶缺乏癥也可導致肺氣腫樣改變，這類特殊情況需要結(jié)合基因檢測等進一步鑒別。某些職業(yè)暴露或特殊環(huán)境因素引起的局限性肺氣腫，若不伴有廣泛氣流受限，也不屬于典型COPD范疇。
建議出現(xiàn)慢性咳嗽、呼吸困難等癥狀者及時進行肺功能檢查，明確是否存在氣流受限。確診COPD后需嚴格戒煙，避免呼吸道感染，遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑等藥物控制癥狀。定期復查肺功能有助于評估疾病進展和治療效果。
寶寶夜間咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過調(diào)整濕度、清除過敏原、抗感染治療、體位調(diào)整等方式緩解。
1、室內(nèi)干燥冬季暖氣或空調(diào)使用導致空氣濕度低，刺激呼吸道黏膜。建議家長使用加濕器維持濕度在50%左右，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。
2、過敏原刺激塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)過敏性咳嗽。家長需每周用熱水清洗床品，移除毛絨玩具，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、上呼吸道感染病毒性感冒可能引起夜間痰液積聚，表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽?？勺襻t(yī)囑服用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒或愈創(chuàng)甘油醚糖漿幫助排痰。
4、胃食管反流平躺時胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為進食后1-2小時干咳。建議家長抬高床頭30度，少量多餐，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或奧美拉唑顆粒。
保持臥室通風清潔，避免睡前兩小時進食，若咳嗽持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、喘息需及時兒科就診。
