健康知道
肺炎咳嗽主要由于病原體感染肺部引發(fā)炎癥反應(yīng)，炎癥刺激呼吸道黏膜并產(chǎn)生分泌物，機(jī)體通過咳嗽反射清除異物與痰液。常見原因包括感染因素、免疫反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性以及并發(fā)癥影響。
一、感染因素細(xì)菌或病毒侵入肺泡及支氣管，引發(fā)局部充血水腫，刺激咳嗽感受器。治療需針對病原體使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星，或抗病毒藥物如奧司他韋。
二、免疫反應(yīng)炎癥細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì)，使氣道黏膜敏感性增高，輕微刺激即可引發(fā)咳嗽?？蛇x用抗組胺藥物氯雷他定或支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇緩解癥狀。
三、氣道高反應(yīng)性炎癥持續(xù)損傷氣道黏膜，導(dǎo)致神經(jīng)末梢暴露，咳嗽閾值降低。需通過吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德抑制炎癥，配合黏液溶解劑乙酰半胱氨酸促進(jìn)排痰。
四、并發(fā)癥影響肺炎可能合并胸膜炎或肺膿腫，炎癥擴(kuò)散至胸膜引發(fā)反射性干咳。除原發(fā)病治療外，可短期使用鎮(zhèn)咳藥物右美沙芬，嚴(yán)重者需胸腔引流。
肺炎咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，避免辛辣食物刺激呼吸道，適當(dāng)攝入梨子、百合等潤肺食材，若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)胸痛需及時復(fù)診。
多數(shù)情況下偶爾咳嗽可以接種預(yù)防針，實(shí)際能否接種需結(jié)合咳嗽原因、當(dāng)前癥狀嚴(yán)重程度、有無發(fā)熱以及過敏史等因素綜合評估。
一、咳嗽原因生理性咳嗽如飲水嗆咳或短暫氣道刺激通常不影響接種；病理性咳嗽需明確是否由急性感染等疾病引起。
二、癥狀程度輕微咳嗽無其他不適時可咨詢醫(yī)生后接種；若伴隨明顯咳痰、氣促或全身乏力建議暫緩接種。
三、發(fā)熱情況體溫正常且精神狀態(tài)良好可考慮接種；存在發(fā)熱時需待體溫穩(wěn)定后再安排疫苗接種。
四、過敏史無疫苗成分過敏史者一般可正常接種；有嚴(yán)重過敏反應(yīng)史者需由醫(yī)生評估接種風(fēng)險。
接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況，接種后注意觀察反應(yīng)并保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動。
