表皮葡萄球菌肺炎的高發(fā)人群主要有免疫力低下者、長期住院患者、新生兒與老年人、有創(chuàng)醫(yī)療操作史者。
1、免疫力低下者艾滋病、糖尿病或長期使用免疫抑制劑的患者易感染,需加強營養(yǎng)支持并遵醫(yī)囑使用抗生素。
2、長期住院患者住院超過1周可能接觸耐藥菌株,表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽,需隔離治療并使用萬古霉素等藥物。
3、新生兒與老年人皮膚屏障功能弱且免疫系統(tǒng)不完善,易通過醫(yī)療器械感染,需嚴格消毒并監(jiān)測生命體征。
4、有創(chuàng)醫(yī)療操作史者氣管插管或中心靜脈置管可能帶入細菌,術后出現(xiàn)胸痛呼吸困難時應及時進行痰培養(yǎng)檢查。
建議高風險人群保持環(huán)境清潔,定期復查血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)低熱或咳黃痰需立即就醫(yī)。
慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥主要有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管擴張。
1、慢性阻塞性肺疾病長期炎癥導致氣道狹窄和肺組織破壞,表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限,可通過支氣管擴張劑、糖皮質激素等藥物控制。
2、肺源性心臟病肺部病變引起肺動脈高壓,導致右心室肥大,常伴隨下肢水腫和頸靜脈怒張,需氧療和利尿劑治療。
3、呼吸衰竭嚴重通氣功能障礙引發(fā)低氧血癥,可能出現(xiàn)意識模糊和紫紺,需要機械通氣和呼吸興奮劑干預。
4、支氣管擴張反復感染造成支氣管壁結構破壞,典型癥狀為大量膿痰和咯血,需抗生素和體位引流治療。
建議患者戒煙并接種流感疫苗,定期進行肺功能檢查,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱時應及時就醫(yī)。