健康知道
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后3個(gè)月仍疼痛可能與假體松動(dòng)、感染、軟組織粘連、異位骨化等因素有關(guān)。
1、假體松動(dòng)假體與骨骼結(jié)合不良可能導(dǎo)致持續(xù)性疼痛，表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)疼痛加劇，可通過X光檢查確診，必要時(shí)需行翻修手術(shù)。
2、術(shù)后感染低毒感染可能引起隱匿性疼痛伴局部紅腫熱痛，需進(jìn)行血液檢查及關(guān)節(jié)液培養(yǎng)，確診后需長期抗生素治療或清創(chuàng)手術(shù)。
3、軟組織粘連關(guān)節(jié)周圍瘢痕組織形成會(huì)限制活動(dòng)并引發(fā)疼痛，康復(fù)治療包括關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和漸進(jìn)式功能鍛煉，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡松解。
4、異位骨化異常骨組織在軟組織內(nèi)沉積可導(dǎo)致機(jī)械性疼痛，早期可通過消炎藥物控制，成熟期需手術(shù)切除。
建議定期復(fù)查評(píng)估假體狀態(tài)，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練但避免過度負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。
小孩膝蓋疼痛可能由生長痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，建議家長及時(shí)觀察并就醫(yī)評(píng)估。
1、生長痛：兒童快速生長期可能出現(xiàn)夜間膝蓋隱痛，與骨骼肌肉生長不協(xié)調(diào)有關(guān)。家長可通過熱敷、按摩緩解癥狀，無須特殊用藥。
2、運(yùn)動(dòng)損傷：過度跑跳可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或軟骨損傷，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。家長需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，局部冷敷后可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。
3、滑膜炎：病毒感染或外傷可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥，伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。家長需保持患肢制動(dòng)，醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊聯(lián)合物理治療。
4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：自身免疫異?？赡軐?dǎo)致晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛。家長應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科，需長期使用甲氨蝶呤片等藥物控制病情。
日常注意補(bǔ)充牛奶、雞蛋等含鈣食物，避免過量跑跳運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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