健康知道
小孩咳嗽變異性哮喘的典型癥狀包括刺激性干咳、夜間咳嗽加重、運(yùn)動后咳嗽加劇、對冷空氣或過敏原敏感等。該病屬于慢性氣道炎癥性疾病，咳嗽為唯一或主要表現(xiàn)，易被誤診為普通感冒。
1、刺激性干咳無痰或少量白黏痰的持續(xù)性干咳，咳嗽聲音清脆響亮，多由氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致。家長需避免讓孩子接觸油煙、粉塵等刺激物，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉、布地奈德霧化液、丙酸氟替卡松等藥物控制炎癥。
2、夜間咳嗽加重平臥時(shí)氣道分泌物積聚及迷走神經(jīng)興奮性增高所致，可能影響睡眠質(zhì)量。建議家長保持臥室濕度在50%左右，睡前清洗鼻腔，急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇霧化溶液緩解癥狀。
3、運(yùn)動后咳嗽運(yùn)動時(shí)快速呼吸導(dǎo)致氣道水分丟失和溫度變化誘發(fā)痙攣，表現(xiàn)為跑跳后陣發(fā)性嗆咳。家長應(yīng)指導(dǎo)孩子運(yùn)動前充分熱身，選擇游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動，必要時(shí)運(yùn)動前預(yù)防性吸入色甘酸鈉氣霧劑。
4、過敏原敏感接觸塵螨、花粉等過敏原后咳嗽明顯，常伴有揉眼搓鼻等過敏表現(xiàn)。建議家長定期清洗床品，使用防螨寢具，明確過敏原后需避免接觸，嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定糖漿聯(lián)合治療。
咳嗽變異性哮喘患兒應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈情緒波動，注意記錄咳嗽發(fā)作誘因及時(shí)長，定期復(fù)查肺功能評估控制情況。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和深海魚油。
一歲寶寶突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗過敏藥物、空氣灌腸復(fù)位等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂食過量或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致嘔吐，表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃腸感染輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起嘔吐伴腹瀉，通常持續(xù)1-3天?？勺襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
3、食物過敏牛奶蛋白或雞蛋過敏可能導(dǎo)致嘔吐伴皮疹，建議家長記錄飲食日記。急性期需停用可疑食物，必要時(shí)使用西替利嗪滴劑。
4、腸套疊陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便需警惕腸套疊，可能與腸道淋巴增生有關(guān)。超聲檢查確診后需及時(shí)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位治療。
家長需保持寶寶側(cè)臥防誤吸，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水，持續(xù)嘔吐超過8小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
