健康知道
小孩小手指伸不直可能與先天性腱鞘狹窄、外傷后粘連、神經(jīng)損傷或發(fā)育異常有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)評估。
1、先天性腱鞘狹窄嬰幼兒拇長屈肌腱鞘先天性肥厚導(dǎo)致扳機(jī)指，表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)固定屈曲?？赏ㄟ^局部按摩緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開腱鞘。
2、外傷后粘連手指外傷后肌腱與周圍組織形成粘連，限制伸展活動(dòng)。早期康復(fù)鍛煉可改善，陳舊性粘連需手術(shù)松解。
3、神經(jīng)損傷臂叢神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)麻痹導(dǎo)致手內(nèi)在肌失衡，表現(xiàn)為爪形手畸形。需神經(jīng)電生理檢查確診，輕度可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
4、關(guān)節(jié)發(fā)育異常指間關(guān)節(jié)先天性脫位或軟骨發(fā)育不良導(dǎo)致活動(dòng)受限。需X線檢查明確，部分病例需矯形支具固定治療。
建議家長發(fā)現(xiàn)孩子手指活動(dòng)異常時(shí)，避免強(qiáng)行拉伸，及時(shí)就醫(yī)評估。日?？捎涗浭种富顒?dòng)變化情況，就診時(shí)攜帶完整生長發(fā)育記錄。
嬰兒癲癇的典型癥狀包括短暫凝視、肢體抽搐、肌張力異常及意識喪失，按病程發(fā)展可分為早期局灶性發(fā)作、全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、痙攣發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)。
1、短暫凝視表現(xiàn)為突然停止活動(dòng)、目光呆滯，常由睡眠不足或高熱誘發(fā)，可能與良性家族性新生兒癲癇有關(guān)。家長需記錄發(fā)作時(shí)長，避免搖晃刺激。
2、肢體抽搐單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，常見于維生素B6缺乏或嬰兒痙攣癥。發(fā)作時(shí)家長應(yīng)移除周圍危險(xiǎn)物品，保持側(cè)臥位防止窒息。
3、肌張力異常突發(fā)全身僵硬或松軟，需警惕大田原綜合征等嚴(yán)重腦病。此類發(fā)作需立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖檢查，必要時(shí)使用左乙拉西坦等抗癲癇藥物。
4、意識喪失伴隨呼吸暫?；蛎嫔嘧希赡芴崾綝ravet綜合征。家長需拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生診斷參考，避免擅自使用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜藥物。
發(fā)現(xiàn)異常發(fā)作應(yīng)及時(shí)至兒科神經(jīng)?？凭驮\，喂養(yǎng)時(shí)注意補(bǔ)充鈣鎂等礦物質(zhì)，避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。
