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嬰兒身上青斑怎么回事

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嬰兒身上青斑怎么回事

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楊小凡
楊小凡 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

嬰兒身上青斑可能與蒙古斑、毛細血管擴張、凝血功能障礙、血管瘤等因素有關。

1、蒙古斑

蒙古斑是先天性真皮黑色素細胞增多癥,表現(xiàn)為邊界不清的青灰色斑片,常見于腰骶部,通常無需治療,隨年齡增長逐漸消退。

2、毛細血管擴張

分娩時局部受壓導致毛細血管破裂出血,形成暫時性青紫斑塊,多分布于頭面部,一般2-3周內(nèi)自行吸收,無須特殊處理。

3、凝血功能障礙

維生素K缺乏或血友病等疾病可能導致皮下出血,表現(xiàn)為多發(fā)瘀斑,需檢測凝血功能,確診后需補充維生素K或凝血因子。

4、血管瘤

嬰幼兒血管瘤初期可呈現(xiàn)青紫色斑塊,好發(fā)于頭頸部,需超聲檢查確診,淺表型可外用噻嗎洛爾,深部型需口服普萘洛爾。

建議家長定期觀察青斑變化,避免局部摩擦,若斑塊快速增大或伴隨出血傾向,應及時就醫(yī)排查病理性因素。

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小兒發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補液治療、病因治療等方式處理。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或采用退熱貼輔助散熱,避免酒精擦浴及冰水灌腸。

2、藥物退熱

體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,注意用藥間隔時間。

3、補液治療

少量多次補充口服補液鹽、米湯等液體,預防脫水,觀察尿量及精神狀態(tài)變化。

4、病因治療

細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,病毒感染則以對癥支持為主,需完善血常規(guī)等檢查。

保持室內(nèi)通風,穿著輕薄棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期間可適量食用蘋果泥、小米粥等易消化食物。

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