糖尿病周圍神經(jīng)痛是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,早期表現(xiàn)為手腳麻木或刺痛感,進(jìn)展期可能出現(xiàn)灼燒樣疼痛或溫度覺異常,終末期可發(fā)展為持續(xù)性劇痛甚至感覺喪失。
1、早期表現(xiàn)對(duì)稱性手腳麻木、蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈?,夜間加重,可能伴隨輕微觸覺減退。
2、進(jìn)展期癥狀出現(xiàn)灼燒樣疼痛、電擊樣痛或?qū)囟茸兓舾?,部分患者有襪套-手套樣感覺障礙。
3、終末期表現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛伴感覺喪失,可能出現(xiàn)足部潰瘍而不自知,嚴(yán)重者需警惕糖尿病足風(fēng)險(xiǎn)。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查,嚴(yán)格控制血糖并做好足部護(hù)理,出現(xiàn)異常疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
睪酮主要由睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生,少量由腎上腺皮質(zhì)分泌,女性卵巢也可分泌少量睪酮。睪酮的合成受下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)控,主要影響因素有年齡、遺傳、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和疾病因素。
1、睪丸分泌男性體內(nèi)大部分睪酮由睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成,膽固醇經(jīng)一系列酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)化為睪酮,這一過程需要黃體生成素的刺激。
2、腎上腺分泌腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶可分泌少量睪酮前體,經(jīng)外周組織轉(zhuǎn)化后形成活性睪酮,約占男性睪酮總量的5%。
3、卵巢分泌女性卵巢卵泡膜細(xì)胞和黃體可分泌少量睪酮,絕經(jīng)前女性約25%的睪酮來源于卵巢。
4、外周轉(zhuǎn)化雄烯二酮等前體激素可在脂肪、肝臟等外周組織中經(jīng)芳香化酶作用轉(zhuǎn)化為睪酮,這種轉(zhuǎn)化途徑在肥胖人群中更為顯著。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡攝入鋅和維生素D等營(yíng)養(yǎng)素有助于維持正常睪酮水平,出現(xiàn)性功能障礙或內(nèi)分泌異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。