膀胱結石手術指征主要包括結石直徑超過2厘米、藥物排石無效、反復尿路感染、合并下尿路梗阻等情況。
1、結石大小結石直徑超過2厘米難以自行排出,可能損傷膀胱黏膜,需通過經尿道膀胱鏡碎石術或開放手術取出。
2、排石無效藥物溶石或體外沖擊波碎石治療3個月以上無效,伴隨持續(xù)排尿困難或血尿時建議手術干預。
3、反復感染結石導致反復尿路感染,引發(fā)發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀,需手術清除感染源并配合抗生素治療。
4、尿路梗阻合并前列腺增生、尿道狹窄等梗阻性疾病,需同期處理原發(fā)病變,常見術式包括鈥激光碎石聯(lián)合前列腺切除術。
術后應增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲評估復發(fā)情況。
右側腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起,需結合具體病因采取相應治療。
1、腰肌勞損:長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致右側腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀,避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結石:右側輸尿管結石可能引起劇烈絞痛并向會陰部放射,可能與飲水不足、代謝異常有關??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物,必要時需體外碎石。
3、腎盂腎炎:細菌感染導致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀,可能與尿路梗阻或免疫力下降有關。需進行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出:腰椎退變或外傷可能導致神經受壓,表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛??赏ㄟ^理療緩解,嚴重時需椎間孔鏡手術干預。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時就醫(yī)檢查,日常注意保持正確坐姿,每日飲水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部負擔的行為。