顳頜關(guān)節(jié)炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、咬合矯正、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。顳頜關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)勞損、外傷、咬合異常、免疫因素等原因引起。
1、熱敷理療每日用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)關(guān)節(jié)區(qū),溫度不超過(guò)40攝氏度,每次持續(xù)15分鐘,有助于緩解肌肉痙攣和局部炎癥。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善張口困難,嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
3、咬合矯正通過(guò)佩戴咬合墊調(diào)整異常咬合關(guān)系,減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,需由口腔修復(fù)科醫(yī)生根據(jù)牙模定制,夜間佩戴效果更佳。
4、關(guān)節(jié)腔注射對(duì)于頑固性疼痛伴關(guān)節(jié)積液者,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺,注射透明質(zhì)酸鈉或糖皮質(zhì)激素改善關(guān)節(jié)功能。
治療期間應(yīng)避免咀嚼硬物、張口過(guò)大等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇仰臥位減輕關(guān)節(jié)壓力,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查頜面部CT。
假牙吞進(jìn)肚子一般3-5天可自行排出,實(shí)際時(shí)間與假牙大小、形狀、胃腸蠕動(dòng)功能、是否發(fā)生嵌頓等因素有關(guān)。
1、假牙大小較小假牙通??呻S糞便排出,較大假牙可能滯留于幽門(mén)或回盲部,需內(nèi)鏡或手術(shù)取出。
2、假牙形狀尖銳或帶鉤假牙易卡在食管或腸道,導(dǎo)致穿孔風(fēng)險(xiǎn),需緊急就醫(yī)處理。
3、胃腸功能胃腸蠕動(dòng)正常者排出較快,便秘或腸梗阻患者排出時(shí)間延長(zhǎng),可能需藥物輔助通便。
4、嵌頓情況出現(xiàn)腹痛、嘔血、黑便等嵌頓癥狀時(shí),需立即行X光定位并內(nèi)鏡取出,避免腸穿孔。
假牙誤吞后應(yīng)禁食并就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),日常進(jìn)食需細(xì)嚼慢咽,佩戴假牙者定期檢查固定裝置。