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新生兒眼睛里有紅血絲是怎么回事

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問(wèn)題描述:
新生兒眼睛里有紅血絲是怎么回事

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒眼睛里有紅血絲可能與分娩擠壓、結(jié)膜刺激、結(jié)膜炎或先天性青光眼有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1. 分娩擠壓:

順產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)道擠壓可能導(dǎo)致眼表毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為輕微紅血絲,通常無(wú)須特殊處理,1-2周內(nèi)自行消退。家長(zhǎng)需保持嬰兒眼部清潔,避免揉搓。

2. 結(jié)膜刺激:

外界異物或強(qiáng)光刺激可引發(fā)結(jié)膜充血,表現(xiàn)為單側(cè)紅血絲伴眨眼增多。家長(zhǎng)需檢查是否有睫毛倒生或環(huán)境粉塵,用無(wú)菌生理鹽水輕柔沖洗。

3. 細(xì)菌性結(jié)膜炎:

可能與產(chǎn)道感染或護(hù)理不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物。醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液,家長(zhǎng)需按醫(yī)囑定時(shí)清潔眼周。

4. 先天性青光眼:

罕見(jiàn)但需警惕,伴隨畏光、流淚及角膜混濁。需通過(guò)眼壓測(cè)量確診,治療需專業(yè)眼科醫(yī)生制定方案,可能涉及房角切開(kāi)術(shù)或小梁切除術(shù)。

建議家長(zhǎng)每日觀察紅血絲變化,避免擅自使用眼藥水,哺乳期母親保持營(yíng)養(yǎng)均衡,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)兒科或眼科就診。

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蕁麻疹瘙癢可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免抓撓等方式緩解。瘙癢通常由過(guò)敏反應(yīng)、皮膚干燥、溫度變化、感染等因素引起。

1、冷敷

用冷毛巾敷在瘙癢部位,低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),降低神經(jīng)末梢敏感度。避免使用冰塊直接接觸皮膚。

2、外用藥物

爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用制劑可局部止癢。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期大面積涂抹。

3、口服藥物

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥可阻斷組胺受體緩解瘙癢。部分藥物可能引起嗜睡等副作用。

4、避免刺激

避免抓撓、熱水燙洗、穿緊身衣物等行為。保持皮膚清潔濕潤(rùn),選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

發(fā)作期間建議記錄飲食和接觸物幫助排查誘因,保持環(huán)境溫度適宜,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確病因。

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