女性突然無(wú)痛血尿可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱腫瘤、腎小球疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體檢查明確病因。
1、尿路感染細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿道或膀胱黏膜損傷,出現(xiàn)無(wú)痛性血尿,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)血尿,通常伴隨腰部隱痛,可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
3、膀胱腫瘤膀胱乳頭狀瘤或癌變?cè)缙诔1憩F(xiàn)為間歇性無(wú)痛血尿,需進(jìn)行膀胱鏡檢查確診,治療方式包括經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或膀胱部分切除術(shù)。
4、腎小球疾病IgA腎病等腎小球病變可能導(dǎo)致鏡下血尿,需通過(guò)腎穿刺活檢明確病理類型,治療包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。
建議出現(xiàn)無(wú)痛血尿時(shí)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日飲水2000毫升以上。
前列腺增生術(shù)后尿血一般7-14天恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、個(gè)體愈合能力、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥等因素影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)出血量較少,恢復(fù)較快;開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)面較大,血尿持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。
2、愈合能力年輕患者或基礎(chǔ)疾病少者組織修復(fù)快;合并糖尿病、凝血功能障礙者恢復(fù)期可能延長(zhǎng)。
3、術(shù)后護(hù)理早期膀胱沖洗可減少血塊形成,適度活動(dòng)避免久坐,遵醫(yī)囑限制負(fù)重勞動(dòng)有助于止血。
4、并發(fā)癥繼發(fā)感染或劇烈活動(dòng)可能導(dǎo)致二次出血,出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重需及時(shí)復(fù)查。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,觀察尿液顏色變化,2周后血尿未緩解應(yīng)復(fù)診。