健康知道
腰椎間盤突出佩戴護(hù)腰多數(shù)情況下有一定緩解作用。護(hù)腰主要通過減輕腰椎壓力、限制活動(dòng)范圍、改善局部血液循環(huán)、提供肌肉支撐等方式發(fā)揮作用。
1、減輕壓力護(hù)腰可分散腰椎間盤承受的垂直壓力，減少突出物對(duì)神經(jīng)根的刺激，適合久坐或搬運(yùn)重物時(shí)短期使用。
2、限制活動(dòng)護(hù)具能限制腰部過度前屈和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，避免椎間盤進(jìn)一步突出，急性期疼痛明顯時(shí)建議佩戴。
3、促進(jìn)循環(huán)部分護(hù)腰內(nèi)置磁石或發(fā)熱材料，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，但需避免長時(shí)間依賴。
4、肌肉支撐彈性護(hù)腰可替代部分腰背肌群功能，但長期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議配合康復(fù)訓(xùn)練逐步脫護(hù)具。
護(hù)腰應(yīng)選擇醫(yī)用級(jí)硬質(zhì)支撐款，每日佩戴不超過4小時(shí)，同時(shí)需加強(qiáng)核心肌群鍛煉，若出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)。
腰椎間盤突出多數(shù)情況下可在家嘗試保守治療，具體干預(yù)措施主要有臥床休息、物理治療、藥物緩解、姿勢(shì)調(diào)整。
1、臥床休息急性期需絕對(duì)臥床2-3天，選擇硬板床平臥可減輕椎間盤壓力，避免久坐久站或彎腰動(dòng)作。
2、物理治療熱敷緩解肌肉痙攣，每日重復(fù)進(jìn)行腰椎牽引幫助椎間隙回納，配合低頻脈沖電刺激改善局部循環(huán)。
3、藥物緩解可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如乙哌立松，但需警惕胃腸道副作用。
4、姿勢(shì)調(diào)整日常使用護(hù)腰支具保護(hù)腰椎，坐立時(shí)保持脊柱直立，搬重物采用屈膝直腰姿勢(shì)，睡眠采用側(cè)臥位屈膝體位。
建議三個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征，日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊腰背肌鍛煉。
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