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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕13周前置胎盤多數(shù)情況下無須過度擔(dān)憂。前置胎盤的處理方式主要有定期產(chǎn)檢、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察出血癥狀、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
1、定期產(chǎn)檢通過超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤位置變化,孕中期胎盤可能隨子宮增大上移。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)禁止性生活及跑跳等動(dòng)作,減少腹壓增加導(dǎo)致的出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、觀察出血癥狀出現(xiàn)無痛性陰道流血需立即就診,警惕完全性前置胎盤可能。
4、醫(yī)療干預(yù)孕晚期仍持續(xù)前置狀態(tài)時(shí),需提前制定剖宮產(chǎn)方案并備血。
建議保持左側(cè)臥位休息,補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,出現(xiàn)宮縮或出血及時(shí)就醫(yī)。
驗(yàn)孕棒一深一淺可能提示懷孕,但結(jié)果需結(jié)合血HCG檢測(cè)或超聲檢查確認(rèn),常見原因有妊娠早期、生化妊娠、宮外孕、試紙質(zhì)量問題等。
1、妊娠早期懷孕初期尿液中HCG濃度較低,可能出現(xiàn)弱陽性反應(yīng),建議48小時(shí)后復(fù)測(cè)或就醫(yī)查血HCG。
2、生化妊娠受精卵未成功著床導(dǎo)致的早期流產(chǎn),可能出現(xiàn)短暫弱陽性,需通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)HCG水平判斷。
3、宮外孕異位妊娠時(shí)HCG上升緩慢,除弱陽性結(jié)果外常伴腹痛陰道出血,須緊急就醫(yī)排除風(fēng)險(xiǎn)。
4、試紙因素檢測(cè)時(shí)間過長(zhǎng)、試紙受潮或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致顯色異常,建議更換合格產(chǎn)品規(guī)范復(fù)測(cè)。
出現(xiàn)弱陽性結(jié)果后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,2-3天內(nèi)復(fù)查或直接就診婦科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。