健康知道
手關(guān)節(jié)炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。手關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)勞損、退行性變、免疫異常、感染等因素引起。
1、熱敷理療關(guān)節(jié)受涼或勞損時(shí)可用40℃熱毛巾每日敷患處，配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。避免提重物及重復(fù)抓握動(dòng)作。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)，嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練進(jìn)行手指伸展操、握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，使用輔助器具減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者可考慮滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉恢復(fù)功能。手術(shù)適用于保守治療無(wú)效者。
日常注意手部保暖，避免冷水刺激，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
外傷導(dǎo)致的股骨頭壞死可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。股骨頭壞死通常由股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、長(zhǎng)期激素使用、酗酒等原因引起。
1、保守治療早期股骨頭壞死可采取減輕負(fù)重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等措施，延緩病情進(jìn)展。使用拐杖或助行器減少患側(cè)髖關(guān)節(jié)壓力。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收，前列地爾改善局部血供，低分子肝素預(yù)防血栓形成。藥物需配合影像學(xué)檢查評(píng)估效果。
3、手術(shù)治療中晚期患者可選擇髓芯減壓術(shù)減輕骨內(nèi)壓，或行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)重建關(guān)節(jié)功能。手術(shù)方案需根據(jù)壞死范圍及年齡制定。
4、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及肌力鍛煉，水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷?？祻?fù)期需定期復(fù)查X線評(píng)估壞死修復(fù)情況。
治療期間應(yīng)戒煙限酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。
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