健康知道
腎結石排出時通常呈現(xiàn)為顆粒狀或砂礫樣固體，顏色可能為黃色、棕色或深褐色，形狀不規(guī)則且表面粗糙，部分可能伴隨血尿或排尿疼痛。
1、外觀特征：排出的腎結石直徑多為1-5毫米，質地堅硬，部分呈多棱角狀，少數(shù)因尿酸成分較高可能呈現(xiàn)橘紅色或光滑表面。
2、顏色變化：草酸鈣結石常為深褐色，磷酸鈣結石呈灰白色，尿酸結石多為黃色或橘紅色，感染性結石可能帶有污穢色澤。
3、伴隨癥狀：結石通過輸尿管時可引發(fā)劇烈腰痛，排尿末可能出現(xiàn)肉眼血尿，部分患者會觀察到尿液中有細沙樣沉淀物。
4、鑒別要點：需與膀胱結晶或尿鹽沉淀區(qū)分，結石通常有明確幾何形狀，排尿時可能撞擊尿道產生刺痛感，收集標本送檢可確認成分。
發(fā)現(xiàn)可疑結石應保留標本供醫(yī)生分析，日常增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
腎結石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結石，通過高頻聲波將結石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，通過尿道置入內鏡直接取出或激光碎石，術后可能留置雙J管2-4周，需預防尿路感染。
4、經皮腎鏡取石：適用于較大或復雜腎結石，需在腰部建立通道進行碎石取石，術后需監(jiān)測出血和感染風險，住院時間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
