腎結(jié)石的危害程度從輕度不適到嚴(yán)重并發(fā)癥不等,主要取決于結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)感染或梗阻。典型危害包括泌尿系統(tǒng)梗阻、反復(fù)感染、腎功能損傷以及劇烈疼痛發(fā)作。
1、泌尿梗阻結(jié)石卡在輸尿管可能引發(fā)急性腎積水,導(dǎo)致腰部脹痛和排尿困難。長(zhǎng)期梗阻未解除可能造成腎實(shí)質(zhì)萎縮。
2、反復(fù)感染結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌,誘發(fā)腎盂腎炎或敗血癥。表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)需住院抗感染治療。
3、腎功能損傷雙側(cè)梗阻或反復(fù)感染可能導(dǎo)致不可逆的腎功能下降,最終發(fā)展為尿毒癥,需透析或腎移植維持生命。
4、疼痛危象結(jié)石移動(dòng)時(shí)引發(fā)腎絞痛,疼痛程度可達(dá)最高級(jí),常伴惡心嘔吐,需急診解痙鎮(zhèn)痛處理。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
結(jié)石手術(shù)后一般需要休息7-14天,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道激光碎石等微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,通常術(shù)后3-5天可恢復(fù)日?;顒?dòng);開(kāi)放性腎盂切開(kāi)取石術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)需臥床1周以上。
2、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石術(shù)后恢復(fù)較快;超過(guò)3厘米的復(fù)雜結(jié)石可能因組織損傷較重延長(zhǎng)恢復(fù)期。3、術(shù)后并發(fā)癥:出現(xiàn)尿路感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需延長(zhǎng)休息時(shí)間,嚴(yán)重者可能需要2-3周臥床休養(yǎng)。
4、個(gè)人體質(zhì):年輕患者術(shù)后恢復(fù)速度通??煊诶夏昊颊?,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需適當(dāng)延長(zhǎng)休養(yǎng)期。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。