健康知道
乙肝五項(xiàng)245陽(yáng)性通常不具有傳染性。乙肝五項(xiàng)245陽(yáng)性提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫力，主要包括表面抗體陽(yáng)性、e抗體陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性。
1、既往感染恢復(fù)245陽(yáng)性可能為既往感染乙肝病毒后康復(fù)，體內(nèi)已清除病毒并產(chǎn)生保護(hù)性抗體，此時(shí)無(wú)病毒復(fù)制和傳染性。
2、疫苗接種免疫接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)245陽(yáng)性模式，表明機(jī)體已產(chǎn)生有效免疫力，可預(yù)防乙肝病毒感染且無(wú)傳染性。
3、隱匿性感染極少數(shù)情況下可能存在隱匿性乙肝感染，需通過(guò)高靈敏度HBV-DNA檢測(cè)排除，此類情況仍具有潛在傳染性。
4、抗體動(dòng)態(tài)變化抗體水平會(huì)隨時(shí)間波動(dòng)，若表面抗體滴度下降至10mIU/ml以下時(shí)需加強(qiáng)疫苗接種以維持免疫保護(hù)。
建議定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)和肝功能，保持健康生活方式避免肝臟負(fù)擔(dān)，若出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
幽門(mén)螺桿菌感染存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與治療依從性、生活習(xí)慣、再感染風(fēng)險(xiǎn)、耐藥性等因素有關(guān)。
1、治療依從性未規(guī)范完成抗生素療程可能導(dǎo)致細(xì)菌未徹底清除。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用四聯(lián)療法包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。
2、生活習(xí)慣共餐制、生食習(xí)慣可能增加再感染概率。建議分餐、餐具消毒，避免食用未煮熟的肉類或污染水源。
3、再感染風(fēng)險(xiǎn)家庭成員交叉感染是主要傳播途徑。感染者需督促家人檢測(cè)，陽(yáng)性者應(yīng)同步治療以阻斷傳播鏈。
4、耐藥性問(wèn)題部分地區(qū)克拉霉素耐藥率高，治療失敗后需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。含鉍劑四聯(lián)療法可提高耐藥菌株根除率。
建議治療后4-8周復(fù)查呼氣試驗(yàn)，日常注意飲食衛(wèi)生，避免使用非甾體抗炎藥等損害胃黏膜的藥物。
