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山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕婦貧血可能導致胎兒缺氧,但并非絕對。胎兒缺氧風險與貧血程度、持續(xù)時間及是否及時干預密切相關(guān)。
1、輕度貧血血紅蛋白略低于正常值時,母體可通過代償機制維持胎兒供氧,建議增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟、瘦肉等食物,定期監(jiān)測血常規(guī)。
2、中度貧血血紅蛋白明顯降低時,胎盤供氧能力下降,可能出現(xiàn)胎動減少或胎心率異常,需在醫(yī)生指導下補充鐵劑、維生素C及葉酸。
3、重度貧血血紅蛋白低于70g/L時胎兒缺氧風險顯著增加,需住院治療并靜脈補鐵,必要時輸注濃縮紅細胞,同時進行胎心監(jiān)護和超聲評估。
4、慢性貧血長期未糾正的貧血可能導致胎兒生長受限,需聯(lián)合營養(yǎng)科制定膳食方案,補充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物等藥物,并監(jiān)測胎兒發(fā)育指標。
孕婦應(yīng)每周攝入豬肝、鴨血等高鐵食物,避免濃茶咖啡影響鐵吸收,出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀時需及時就醫(yī)評估。
痔瘡通常不會直接影響懷孕,但孕期可能加重痔瘡癥狀。痔瘡與懷孕的關(guān)系主要涉及孕期腹壓增高、激素變化、便秘等因素。
1、腹壓影響孕期子宮增大會增加直腸靜脈壓力,可能加重痔瘡水腫和出血,建議通過側(cè)臥姿勢緩解壓迫。
2、激素變化孕激素松弛血管壁可能使痔瘡靜脈更易曲張,可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、痔瘡栓等藥物改善循環(huán)。
3、便秘誘發(fā)孕期便秘是痔瘡發(fā)作常見誘因,需增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
4、分娩影響分娩時用力可能短暫加重痔瘡癥狀,產(chǎn)后可通過溫水坐浴配合復方角菜酸酯乳膏促進恢復。
備孕或孕期痔瘡患者應(yīng)保持規(guī)律排便習慣,避免久坐久站,出現(xiàn)持續(xù)出血或脫垂需及時肛腸科就診。