健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
痔瘡?fù)ǔ２粫苯佑绊憫言校衅诳赡芗又刂摊彴Y狀。痔瘡與懷孕的關(guān)系主要涉及孕期腹壓增高、激素變化、便秘等因素。
1、腹壓影響孕期子宮增大會增加直腸靜脈壓力，可能加重痔瘡水腫和出血，建議通過側(cè)臥姿勢緩解壓迫。
2、激素變化孕激素松弛血管壁可能使痔瘡靜脈更易曲張，可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、痔瘡栓等藥物改善循環(huán)。
3、便秘誘發(fā)孕期便秘是痔瘡發(fā)作常見誘因，需增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
4、分娩影響分娩時(shí)用力可能短暫加重痔瘡癥狀，產(chǎn)后可通過溫水坐浴配合復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)恢復(fù)。
備孕或孕期痔瘡患者應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站，出現(xiàn)持續(xù)出血或脫垂需及時(shí)肛腸科就診。
孕婦貧血可能導(dǎo)致胎兒缺氧，但并非絕對。胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)與貧血程度、持續(xù)時(shí)間及是否及時(shí)干預(yù)密切相關(guān)。
1、輕度貧血血紅蛋白略低于正常值時(shí)，母體可通過代償機(jī)制維持胎兒供氧，建議增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物，定期監(jiān)測血常規(guī)。
2、中度貧血血紅蛋白明顯降低時(shí)，胎盤供氧能力下降，可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎心率異常，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑、維生素C及葉酸。
3、重度貧血血紅蛋白低于70g/L時(shí)胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需住院治療并靜脈補(bǔ)鐵，必要時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞，同時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲評估。
4、慢性貧血長期未糾正的貧血可能導(dǎo)致胎兒生長受限，需聯(lián)合營養(yǎng)科制定膳食方案，補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等藥物，并監(jiān)測胎兒發(fā)育指標(biāo)。
孕婦應(yīng)每周攝入豬肝、鴨血等高鐵食物，避免濃茶咖啡影響鐵吸收，出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評估。
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