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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
貧血會引起頭暈耳鳴,常見于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等類型,癥狀嚴(yán)重程度與貧血進(jìn)展相關(guān)。
1. 缺鐵性貧血鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,可能引發(fā)腦供氧不足,表現(xiàn)為頭暈耳鳴伴乏力??勺襻t(yī)囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
2. 巨幼細(xì)胞性貧血葉酸或維生素B12缺乏影響紅細(xì)胞成熟,可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如耳鳴。治療需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液、復(fù)方三維亞鐵口服溶液等。
3. 再生障礙性貧血骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致全血細(xì)胞減少,嚴(yán)重貧血時耳鳴癥狀明顯。需采用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑,或考慮造血干細(xì)胞移植。
4. 溶血性貧血紅細(xì)胞破壞加速致缺氧,可能突發(fā)眩暈耳鳴。急性發(fā)作需用醋酸潑尼松片、人免疫球蛋白等控制溶血,慢性期可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。
貧血患者應(yīng)增加動物肝臟、菠菜、紅棗等富鐵食物攝入,避免劇烈運(yùn)動加重缺氧癥狀,定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)。
玩手機(jī)后頭痛可通過調(diào)整姿勢、控制時長、眼部放松、藥物治療等方式緩解,通常由視疲勞、頸椎壓迫、光刺激、偏頭痛發(fā)作等原因引起。
1、調(diào)整姿勢長時間低頭導(dǎo)致頸椎壓迫椎動脈引發(fā)頭痛,建議保持手機(jī)與眼睛平視,每30分鐘活動頸部,使用手機(jī)支架輔助。
2、控制時長連續(xù)使用手機(jī)超過2小時易誘發(fā)視疲勞性頭痛,建議采用20-20-20法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外景物20秒。
3、眼部放松屏幕藍(lán)光刺激引發(fā)睫狀肌痙攣,可熱敷眼周或做眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練,必要時使用防藍(lán)光眼鏡減少光敏感性頭痛。
4、藥物治療若伴隨搏動性頭痛可能為偏頭痛發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或佐米曲普坦口腔崩解片。
日常建議補(bǔ)充鎂元素與維生素B2,避免在昏暗環(huán)境使用手機(jī),持續(xù)頭痛超過48小時需排查頸椎病或青光眼。