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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
血管神經(jīng)性頭痛可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式治療。血管神經(jīng)性頭痛通常由血管異常收縮、神經(jīng)功能紊亂、情緒壓力、遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療血管神經(jīng)性頭痛可能與血管痙攣、三叉神經(jīng)異常激活等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛、畏光畏聲等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦、氟桂利嗪等藥物。
2、物理治療血管神經(jīng)性頭痛可能與頸部肌肉緊張、腦血管供血異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為枕部脹痛、發(fā)作性加重等癥狀。可采用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激、超短波治療等方式緩解。
3、生活方式調(diào)整保持規(guī)律作息有助于減少頭痛發(fā)作頻率,避免過度勞累和睡眠不足。限制咖啡因和酒精攝入,建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣。
4、心理干預(yù)長期焦慮抑郁可能加重頭痛癥狀,通過認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)情緒。必要時(shí)可配合抗焦慮藥物進(jìn)行綜合治療。
建議記錄頭痛日記監(jiān)測誘因,避免強(qiáng)光噪音刺激,發(fā)作期可在安靜環(huán)境中休息。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)體征應(yīng)及時(shí)就診。
玩手機(jī)后頭痛可通過調(diào)整姿勢(shì)、控制時(shí)長、眼部放松、藥物治療等方式緩解,通常由視疲勞、頸椎壓迫、光刺激、偏頭痛發(fā)作等原因引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)長時(shí)間低頭導(dǎo)致頸椎壓迫椎動(dòng)脈引發(fā)頭痛,建議保持手機(jī)與眼睛平視,每30分鐘活動(dòng)頸部,使用手機(jī)支架輔助。
2、控制時(shí)長連續(xù)使用手機(jī)超過2小時(shí)易誘發(fā)視疲勞性頭痛,建議采用20-20-20法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外景物20秒。
3、眼部放松屏幕藍(lán)光刺激引發(fā)睫狀肌痙攣,可熱敷眼周或做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,必要時(shí)使用防藍(lán)光眼鏡減少光敏感性頭痛。
4、藥物治療若伴隨搏動(dòng)性頭痛可能為偏頭痛發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或佐米曲普坦口腔崩解片。
日常建議補(bǔ)充鎂元素與維生素B2,避免在昏暗環(huán)境使用手機(jī),持續(xù)頭痛超過48小時(shí)需排查頸椎病或青光眼。