健康知道
腎結(jié)石疼痛主要位于腰部或側(cè)腹部，可向下放射至腹股溝或會陰區(qū)。疼痛性質(zhì)多為劇烈絞痛，可能由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染、先天性畸形等因素引起。
1、結(jié)石移動結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動時刺激黏膜，引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛，可通過解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚及非甾體抗炎藥布洛芬緩解。
2、尿路梗阻結(jié)石嵌頓導致尿液引流受阻，腎盂內(nèi)壓力升高產(chǎn)生脹痛，需解除梗阻并控制感染，常用藥物包括坦索羅辛、頭孢克肟和碳酸氫鈉。
3、繼發(fā)感染結(jié)石合并感染時出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱，需進行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素如左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇，配合鎮(zhèn)痛治療。
4、解剖異常腎盂輸尿管連接部狹窄等先天畸形易誘發(fā)結(jié)石，疼痛位置固定，需手術(shù)矯正畸形并取石，如經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡手術(shù)。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時應(yīng)立即就診泌尿外科。
腎結(jié)石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加水分攝入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日飲水量過少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，避免濃茶和咖啡。
2、高鹽飲食過量攝入鈉鹽會增加尿鈣排泄，促進草酸鈣結(jié)石形成。治療需限制每日鹽分攝入在5克以內(nèi)，減少腌制食品。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高。需完善24小時尿鈣檢測，必要時使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時泌尿外科就診，日常避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，保持適度運動促進小結(jié)石排出。
