腎結(jié)石結(jié)晶可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療及體外沖擊波碎石等方式處理。腎結(jié)石結(jié)晶通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,減少高嘌呤食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果有助于抑制結(jié)晶形成。
3、藥物治療可能與尿路感染或高尿酸血癥有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或坦索羅辛等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。
4、體外沖擊波碎石可能與輸尿管梗阻或結(jié)石體積過(guò)大有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、惡心嘔吐等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估后采用體外碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會(huì)陰部,典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí),刺激腎盂輸尿管連接部,引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部,常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,男性可放射至陰莖根部。
3. 會(huì)陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時(shí),疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域,排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀,若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時(shí)立即就醫(yī),確診后可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。