腎結石病的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。
1、腰部絞痛:結石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)劇烈絞痛,疼痛可放射至下腹部或腹股溝,常伴惡心嘔吐。
2、血尿:結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,排尿時可見尿液呈洗肉水樣或茶色。
3、排尿困難:結石堵塞輸尿管或尿道時出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急,嚴重者可發(fā)生急性尿潴留。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn):合并尿路感染時出現(xiàn)體溫升高伴畏寒,提示可能繼發(fā)腎盂腎炎或膿毒血癥。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
輸尿管結石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出,減少尿液結晶沉積。適合結石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。
4、輸尿管鏡取石經尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石,適用于較大結石、嵌頓結石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。