健康知道
女性腎結石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少結晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與輸尿管松弛、尿液堿化等機制有關，通常伴隨腰痛血尿癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂結石，通過高頻聲波粉碎結石。治療前需評估凝血功能，術后可能出現(xiàn)血尿腎絞痛等反應。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段嵌頓結石，采用激光碎石后取出。需預防術后感染，嚴重腎積水患者需先行置管引流。
建議低草酸飲食，限制菠菜堅果攝入，適當跳躍運動促進排石，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。
女性腎結石癥狀主要表現(xiàn)為腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰(zhàn)，按病情進展可分為早期不適、急性發(fā)作期和感染并發(fā)癥期。
1、腰部鈍痛結石靜止時表現(xiàn)為患側腰部持續(xù)性酸脹感，活動后可能加重，建議增加飲水量促進小結石排出，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊緩解疼痛。
2、突發(fā)絞痛結石移動時引發(fā)刀割樣劇痛，常從肋脊角放射至下腹及腹股溝，伴有面色蒼白及冷汗，需急診使用哌替啶注射液、鹽酸布桂嗪注射液或硫酸嗎啡緩釋片鎮(zhèn)痛，必要時行體外沖擊波碎石。
3、血尿癥狀結石摩擦腎盂黏膜導致肉眼或鏡下血尿，可能伴有尿頻尿急，需進行尿液分析及影像學檢查，可服用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片或維生素K1片改善出血。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，體溫超過38.5℃需警惕膿毒血癥，應靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液或氨曲南抗感染治療，同時留置雙J管解除梗阻。
每日保持2000毫升以上飲水量，減少草酸鈣類食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
