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糖尿病為什么吃得多還容易餓

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糖尿病為什么吃得多還容易餓

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畢葉
畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病吃得多還容易餓通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、胃排空過快以及神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等原因引起。這種情況與血糖代謝紊亂密切相關(guān)。

一、胰島素分泌不足

胰島素分泌不足導(dǎo)致葡萄糖無法被細(xì)胞有效利用,機(jī)體能量供應(yīng)不足而引發(fā)饑餓感?;颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素補(bǔ)充治療,常用藥物包括門冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素。

二、胰島素抵抗

細(xì)胞對胰島素敏感性下降,血糖無法正常進(jìn)入細(xì)胞供能。可通過二甲雙胍、羅格列酮、吡格列酮等胰島素增敏劑改善代謝,同時(shí)配合低升糖指數(shù)飲食控制。

三、胃排空過快

部分糖尿病患者存在胃輕癱或自主神經(jīng)功能紊亂,食物過快進(jìn)入腸道引起血糖驟升驟降。可選用阿卡波糖、伏格列波糖等延緩碳水化合物吸收的藥物。

四、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

長期高血糖損傷下丘腦攝食中樞調(diào)節(jié)功能,飽腹感信號傳導(dǎo)受阻。除控制血糖外,可短期使用GLP-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽、司美格魯肽調(diào)節(jié)食欲。

糖尿病患者需建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,優(yōu)先選擇全谷物等高纖維食物,避免一次性攝入大量單糖類食物,定期監(jiān)測血糖變化并保持適度運(yùn)動(dòng)。

其它精選問題

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有助于平穩(wěn)血糖的水果主要有柚子、櫻桃、藍(lán)莓、草莓。水果不含直接降糖成分,選擇低升糖指數(shù)水果并控制攝入量對血糖管理較為重要。

一、柚子

柚子富含膳食纖維和柚皮苷,升糖指數(shù)較低,有助于延緩糖分吸收。每日食用兩至三瓣即可。

二、櫻桃

櫻桃含有花青素和果膠,糖分含量相對較低,對血糖影響較小。建議每次食用不超過十顆。

三、藍(lán)莓

藍(lán)莓中花青素和多酚類物質(zhì)含量高,抗氧化作用有助于改善胰島素敏感性。適量食用約半杯為宜。

四、草莓

草莓維生素C和膳食纖維豐富,升糖指數(shù)低,可作為兩餐間的健康加餐。每次食用五到六顆較為合適。

糖尿病患者選擇水果應(yīng)優(yōu)先考慮新鮮、完整果實(shí),避免果汁或罐頭制品,并注意將水果熱量計(jì)入每日總攝入量,餐后血糖穩(wěn)定時(shí)食用更佳。

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