健康知道
輸尿管結(jié)石排出時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛、排尿中斷、血尿以及下腹痙攣等癥狀，癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石大小及位置有關(guān)。
1、尿道刺痛結(jié)石通過尿道時(shí)摩擦黏膜引發(fā)尖銳疼痛，疼痛可能向會(huì)陰或大腿內(nèi)側(cè)放射，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或吲哚美辛片緩解癥狀。
2、排尿中斷較大結(jié)石可能堵塞尿道導(dǎo)致尿流突然停止，改變體位后可能恢復(fù)排尿，需通過超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
3、肉眼血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮導(dǎo)致淡紅色或洗肉水樣尿液，通常伴隨排尿灼熱感，必要時(shí)可服用氨甲環(huán)酸片或云南白藥膠囊。
4、下腹痙攣輸尿管平滑肌劇烈收縮引發(fā)陣發(fā)性絞痛，可能伴有惡心嘔吐癥狀，建議使用硫酸阿托品注射液或間苯三酚注射液解痙治療。
結(jié)石排出后建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)有無殘留結(jié)石。
雙腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足日常水分?jǐn)z入不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水量保持2000毫升以上，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需減少紅肉、腌制食品，增加蔬菜水果及全谷物攝入。
3、尿路感染細(xì)菌感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石形成，通常伴隨尿頻尿痛癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結(jié)石，多伴有血鈣升高或關(guān)節(jié)疼痛。需針對(duì)原發(fā)病使用降鈣素、別嘌醇等藥物，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
結(jié)石患者應(yīng)避免長期憋尿，定期復(fù)查泌尿系超聲，急性腰痛發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)排除腎絞痛。
