健康知道
尿結(jié)石發(fā)作可通過多飲水、熱敷止痛、藥物解痙、手術(shù)治療等方式緩解，通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結(jié)石排出。建議選擇純凈水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、熱敷止痛下腹部熱敷可松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次持續(xù)15-20分鐘。
3、藥物解痙遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚、黃體酮等藥物解除輸尿管痙攣。這些藥物可能與惡心、口干等副作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為絞痛緩解、排尿改善等癥狀。
4、手術(shù)治療對于直徑超過6毫米的結(jié)石，可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。手術(shù)適應證與結(jié)石位置、腎功能等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)劇痛、血尿等癥狀。
發(fā)作期應保持低鹽低脂飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，適度跳躍運動有助于結(jié)石移位，若出現(xiàn)發(fā)熱或排尿困難需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石直徑通常超過5毫米時建議體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石位置、成分及患者腎功能綜合評估。
1、結(jié)石大?。?p>直徑5-10毫米的腎盂結(jié)石最適合碎石，過小可能自行排出，過大需結(jié)合其他治療。2、結(jié)石位置：腎盂及上段輸尿管結(jié)石碎石效果較好，中下段輸尿管結(jié)石可能需輸尿管鏡輔助。
3、結(jié)石成分：磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石適合碎石，尿酸結(jié)石可通過藥物溶解，胱氨酸結(jié)石碎石效果較差。
4、患者因素：腎功能不全、凝血障礙或嚴重肥胖患者需謹慎選擇碎石治療。
碎石前后應保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測排石情況。
